Zgłoszenie udziału w XIX Konferencji Międzynarodowego
Rezerwatu Biosfery „Karpaty Wschodnie”.
Imię i Nazwisko .......................................................................................
Zgłaszam referat/posterem(podkreślić właściwe): ............................................... 
..............................................................................................................
.............................................................................................................. 
Rezerwuję następujące posiłki i noclegi oraz udział w wyjeździe (zaznaczyć krzyżykiem)
Dzień	22.IX. 2010	23.IX. 2010	24.IX. 2010	25.IX. 2010	26.IX.2010 	
Śniadanie		15 zł	15 zł	15 zł	15 zł	
Obiad		30 zł	30 zł			
Kolacja	15 zł	15 zł	70 zł			
Nocleg	30 zł	30 zł	30 zł			
Udział w wycieczce				60 zł		
Kolacja + Nocleg dla uczestników wycieczki 			15 zł		

Koszty materiałów konferencyjnych – 50 zł. 
Bieszczadzki Park Narodowy pokrywa koszty uczestnictwa w konferencji gości ze Słowacji i Ukrainy. 
Koszt Uczestnictwa w konferencji wynosi……….. zł (koszt uczestnictwa w konferencji uzależniony jest od ilości posiłków i noclegów, z których korzysta uczestnik konferencji - opłaty wyszczególnione w tabeli powyżej).  
Wpłat dokonywać można w kasie Ośrodka w dniu rozpoczęcia konferencji lub na konto. 
Gospodarstwo Pomocnicze przy Bieszczadzkim Parku Narodowym
12 1020 2980 0000 2302 0003 0056
Zgłoszenia prosimy przesłać do 31.07.2010 na adres:
Ośrodek Naukowo-Dydaktyczny Bieszczadzkiego Parku Narodowego
ul. Bełska 7, 38-700 Ustrzyki Dolne, tel./fax (013) 461 30 62.
lub mailem - skucharzyk@bdpn.pl

data, podpis